"Madame,
Le (date), je vous ai commandé une séance de.............................. ;
Conformément à l'article L.221 - 18 du Code de la Consommation, je vous informe exercer mon droit de rétractation concernant ma commande non encore effectuée de séance.......................
En vous remerciant, je vous prie de recevoir, Madame, mes meilleures salutations.
Nom et Prénom"